心脑疾病治疗概述 步长脑心通胶囊治疗脑梗死(中风)疗效满意 -

发表日期:2020-10-17 | 来源:秋天养生食谱

2016年12月16日14:09 编辑:传奇养生网

脑血管病是临床三大高发病之一,脑梗死占其中的80%-85%,其造成的经济损失及社会危害十分严重。如何治疗脑梗死一直是医学界探求的课题。

脑梗死属中医“癫证”范畴,在中医上称为中风。其发病机理属本虚标实,本虚为阴阳气血的亏虚,标实为阴寒、痰瘀交互为患,表现为精血不足、肾气不固、气虚血瘀、痰阻脉络,因气血亏虚、脉络瘀阻、血脉失养,从而导致言语含混、半身不遂、口眼歪斜、意识障碍等脑卒中症状,治法上通补兼施。现代医学认为脑梗死的病理基础主要是脑动脉硬化,血管内皮损伤致局部血小板聚集纤维蛋白凝集、血栓形成,从而导致脑组织缺血、缺氧、水肿、坏死,引起一系列神经功能缺损。脑梗死的防治就在于如何降低血栓形成的风险,如何保护好神经元及后期的神经康复。血管内皮生长因子(VEGF)是迄今所发现的惟一作用于内皮细胞的生长因子,VEGF参与了IR脑损伤的病理发展和修复过程。脑缺血发生后,梗死周边由于缺血缺氧,引起反应性的VEGF蛋白表达水平上升,通过保护受损神经元以及促进侧支循环的建立而改善缺血症状。

步长脑心通胶囊主要成分为黄芪、丹参、红花、地龙、全蝎、水蛭等共16种中药材,组方中黄芪为主药,具有补气升阳以助血行之功效,水蛭和地龙可以明显改善患者的高凝状态,具有促纤溶作用和心肌保护作用,对全血高低切黏度、血浆黏度、还原黏度、血小板黏附率均有显著的降低作用。其中水蛭素可抑制凝血酶的促凝作用,使凝血过程减慢,从地龙成分分离出的蛋白水解酶(即蚓激黑龙江哪个医院治癫痫靠谱酶)含有纤维蛋白溶解酶和类似组织纤维蛋白溶解酶原激活物,可降低纤维蛋白原含量,抑制纤维蛋白原生成纤维蛋白,或直接水解纤维蛋白,能够跟踪溶栓,抑制内源酶性凝血功能亢进,预防纤维蛋白血栓的形成,另外,当归、川芎、赤芍、红花具活血化瘀、疏通瘀阻;桂枝、牛膝具温经通脉、逐瘀血、通经络之功效。而丹参等成分具有抗动脉硬化、保护血管、改善微循环、抗血栓形成等多种功效。总之,步长脑心通其各个成分在抗凝血过程中起协同作用,比单用一种成分治疗更能大限度地发挥药理作用。

本次采用步长脑心通胶囊治疗脑梗死,疗效满意。

病例纳入标准:
1、符合脑梗死诊断标准,均有相应的神经功能缺损症状;
2、经过CT或MRI证实;
3、神志清醒无明显吞咽困难者;
4、临床依从性好,估计能完成3个月治疗的。

选择2006年5月-2008年12月在我院住院的100例脑梗死患者,随机分成脑心通治疗组(治疗组)和对照组各50例。治疗组男28例,女22例;年龄40-75岁,平均57.5岁;其中偏瘫33例,感觉障碍20例,失语5例,偏盲3例。对照组男27例,女23例;年龄41~74岁,平均57.5岁;偏瘫35例,感觉障碍19例,失语3例,偏盲1例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料问有均衡性。

方法两组均采用常规治疗,如抗凝、抗血小板、扩容等,同时对原发病进行控制,配合理疗、康复等手段。治疗组另口服步长脑心通胶囊治疗,4粒/次,3次/d,2个月后改为2粒/次,3次/d,治疗3个月,视病情决定是否继续服用。小儿良性癫痫>

疗效判定标准治疗前及治疗后1个月、3个月均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分。采用改良RanKin量表(MRS)进行病残程度分级。根据治疗前后神经功能缺损评分分值减少及治疗后生活自理能力分为4种疗效:
1、基本治愈:神经功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0级;
2、显著好转:神经功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为l~3级;
3、好转:神经功能缺损评分减少16%~45%,病残程度为4级;
4、无效:神经功能缺损评分减少15%以下甚或增加,病残程度为5级。

临床疗效比较治疗后1个月、3个月,两组患者疗效间差别均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1个月的疗效比较:治疗组总有效率为94.0%;对照组总有效率为82.0%。两组患者治疗后3个月的疗效比较:治疗组总有效率为100%;对照组总有效率为88.0%。

不良反应:两组患者均很好地完成了规定时间的治疗,均无严重不良反应。

本研究结果表明,步长脑心通胶囊与常规治疗脑梗死西药合用可明显提高疗效,值得临床推广应用。
【“步长脑心通胶囊”基本信息】
【商用名】步长脑心通胶囊
【通用名】脑心通胶囊
【性状】本口为胶囊剂,内容物为淡棕黄色至黄棕色的粉末;气特异,味微苦
【适应症】用于气虚血滞、脉搏络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛。
【用法用量】口服,一次2癫痫病江苏哪家医院好-4粒,一日3次,或遵医嘱
【批准文号】国药准字Z20025001
【规格】0.4g*36粒
【生产厂家】咸阳步长制药有限公司

心脑血管病证多因情志所伤,禀赋不足,年老体虚,久病失养等,导致心脑功能失常和病理变化的一类病证,如心悸、胸痹、心痛、眩晕、中风、不寐、痴呆、痛病、癫病等。现代医学所指脑动脉硬化、脑缺血、脑血管痉挛、癫痫、头痛、脑梗塞、脑萎缩、老人痴呆、神经衰弱、顽固性失眠、心肌炎、心肌供血不足、心律失常、冠心病等可按心脑病论治。

心脑病证,在临床上错综复杂,变化多端,应严密注意病情变化,尤对虚实夹杂病证,更该分清虚实夹杂,辨别虚多实少,虚少实多进行辨证论治。如寒凝血瘀胸痹证在活血通脉时加用温通心阳之品。心肌缺血病证,在益气补血养心时应加强活血通脉之品。脑萎缩病证在补肾填精,补养气血时加通络之品。失眠属心肾不交者应滋阴降火,交通心肾,脑梗塞病证,益气活血,扶正祛邪。

心脑病证,为临床多见病、多发病,又属危重急症,涉及面广,变化快,危及生命,应该中西医结合,提高疗效。

心脑病中医认为与痰火扰心,饮遏心阳,心血瘀阻,脑脉受损,心阳气虚,心阴血虚,脑髓空虚有关。临床表现多种多样,常见症状如头痛、头晕、胸闷、心悸、气短、脑鸣、胸痛、失眠、多梦、健忘、痴呆、神志障碍、偏瘫、抽搐、尿少浮肿等。

在临床中,根据心脑病的特点,运用中医理论,结合现代医学各种检查手段,进行全面分析,审证求因,审因论治,在治疗中,还该结合脏腑相互关系,灵活辩证施治。临床实践六安癫痫病治疗,这里的医院更专业中,心脑病治疗运用中医八纲分清虚、实、寒、热。心脑病实证治疗,宜祛邪以损其有余兼用重镇安神,如痰火扰心者,清心豁痰泻火;饮遏心阳,宜温阳化饮;心血瘀阻,宜活血化瘀通络,脑脉受损,宜活血化瘀,开窍养脑;心神不安,宜重镇安神。冠心病心绞痛属中医胸痹心痛病范畴,用活血化瘀,通脉止痛,自制活血化瘀通脉汤(川芎、当归、桃仁、赤芍、川蒌皮、田七、枳壳、薤白、丹参、郁金、香附、乳香)。神经血管性、脑血管痉挛性头痛属中医瘀血头痛,宜用活血通络,自制活血通络汤(制首乌、川芎、当归、地龙、炙甘草、全虫、白芍、枳壳、蜈蚣、红花、桃仁、元胡)。治疗顽固性失眠,宜镇静安神法,自制重镇安神汤(磁石、珍珠母、煅龙骨、五味子、茯神、远志、百合、合欢皮、夜交藤、酸枣仁)。

心脑病证虚证,当补其不足,兼以养心安神。心阳(气)虚者,宜温心阳,益心气,心阴(血)虚,当滋心阴,养心血;肾主骨,骨生髓,脑为髓之海,脑髓空虚,宜补肾填髓。阳与气,阴与血关系密切,阳虚者必兼气虚,阴虚者必血虚,治疗心阳虚必加用补心气药,治心阴虚可加用养心血药。在临床治疗中,亦可治疗心气虚可酌加少许温心阳药,养心血可补气之药,益气以生血。心悸是临床常见病证之一,各种原因引起的心律失常均可按心悸辩证施治。心动过缓多属心气虚心血不足,宜用益气养血,多用柏子养心汤、归脾汤、炙甘草汤、加用温补心阳药。眩晕属于肾精亏损,属髓海不足者,宜用滋养肝肾、养阴填精,宜用左归丸。脑萎缩,老年痴呆,美尼尔氏综合征,脑动脉硬化,椎基底动脉供血不足,神经衰弱等病,临床表现以眩晕为主要症状者均可按眩晕论治。

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